Zusatzqualifikationen: Gesundheit und Pflege

Zusätzliche Betreuungskräfte aktivieren und begleiten Pflegebedürftige in stationären Pflegeeinrichtungen, etwa mit Gruppenangeboten, Gesprächen und Bewegung. Ihre Qualifikation regelt die Betreuungskräfte-Richtlinie des GKV-Spitzenverbands nach § 53b SGB XI: 40 Stunden Orientierungspraktikum, mindestens 160 Unterrichtsstunden mit zwei Wochen Betreuungspraktikum und jedes Jahr mindestens 16 Unterrichtsstunden Fortbildung. Ein pflegerischer Berufsabschluss ist nicht nötig.

Der Geprüfte Fachwirt im Gesundheits- und Sozialwesen ist eine bundesweit geregelte Fortbildungsprüfung vor der IHK. Sie weist nach, dass man in Kliniken, Pflegeeinrichtungen, sozialen Diensten oder Verbänden betriebswirtschaftliche, personal- und qualitätsbezogene Leitungsaufgaben übernehmen kann. Der Abschluss ist freiwillig; er ersetzt nicht die pflegerische Leitungsweiterbildung nach § 71 SGB XI.

Gerontopsychiatrische Fachkräfte sind Pflege- oder Betreuungsfachkräfte mit einer Weiterbildung für die Versorgung alter Menschen mit Demenz und anderen psychischen Erkrankungen. Geregelt ist die Weiterbildung im Landesrecht, je Land verschieden: In Bayern umfasst sie 600 Stunden, und stationäre Einrichtungen brauchen je bis zu 30 Bewohner eine gerontopsychiatrisch qualifizierte Fachkraft; in Brandenburg sind es 720 Stunden, ohne Beschäftigungspflicht in der Verordnung. Ob andere Länder eine solche Fachkraft verlangen, wurde nicht geprüft.

Hygienebeauftragte in der Pflege sind Pflegefachkräfte, die auf ihrer Station oder in ihrem Bereich als Bindeglied zum Hygienefachpersonal arbeiten. Ob sie bestellt werden müssen, regelt Landesrecht: In Bayern braucht jede Station eines Krankenhauses mindestens eine (§ 9 MedHygV), ob das auch für Pflegeheime und ambulante Dienste gilt, hängt vom jeweiligen Land ab. Die KRINKO beim Robert Koch-Institut empfiehlt für Krankenhäuser eine Fortbildung von z. B. 40 Stunden.

Bevor ein Betrieb Laser der Klassen 3R, 3B oder 4 einsetzt, muss der Arbeitgeber einen Laserschutzbeauftragten schriftlich bestellen, wenn er die Fachkenntnisse nicht selbst hat. Die Qualifikation wird durch einen erfolgreich abgeschlossenen Lehrgang mit Prüfung nachgewiesen und muss durch Fortbildungen aktuell gehalten werden. Lehrgänge dauern je nach Anwendung einen oder zwei Tage.

Der Palliative-Care-Basiskurs qualifiziert Pflegefachkräfte für die Versorgung schwerkranker und sterbender Menschen. Pflicht ist er dort, wo die bundesweiten Rahmenvereinbarungen der Krankenkassen ihn verlangen: in stationären Hospizen, für die Fachkraft ambulanter Hospizdienste und für Pflegefachkräfte in Teams der spezialisierten ambulanten Palliativversorgung (SAPV), jeweils mit mindestens 160 Unterrichtseinheiten. In anderen Einrichtungen ist er freiwillig.

Pflegeberaterinnen und Pflegeberater nach § 7a SGB XI beraten Pflegebedürftige und Angehörige im Auftrag der Pflegekassen und erstellen einen individuellen Versorgungsplan. Das Gesetz verlangt dafür qualifiziertes Personal mit Zusatzqualifikation; die Empfehlungen des GKV-Spitzenverbands legen sie auf mindestens 400 Stunden Weiterbildung (Pflegefachwissen, Case Management, Recht) und neun Tage Pflegepraktikum fest. Als Grundberuf nennen die Empfehlungen insbesondere Pflegefachkraft, Sozialversicherungsfachangestellte und Sozialarbeit.

Ambulante Pflegedienste und Pflegeheime arbeiten unter der ständigen Verantwortung einer Pflegefachperson, meist Pflegedienstleitung genannt. Dafür verlangt § 71 SGB XI eine Pflegeausbildung, zwei Jahre Berufserfahrung in den letzten acht Jahren und eine Weiterbildung für leitende Funktionen, die 460 Stunden nicht unterschreiten soll. Einzelne Länder haben eigene Weiterbildungen: Bayern erkennt für Pflegeheime neben diesem Weg auch seine PDL-Weiterbildung mit 764 Stunden an.

Wer Auszubildende in der Pflegeausbildung nach dem Pflegeberufegesetz anleitet, braucht eine berufspädagogische Zusatzqualifikation von mindestens 300 Stunden, mindestens ein Jahr Berufserfahrung in den letzten fünf Jahren und jedes Jahr mindestens 24 Stunden Fortbildung (§ 4 PflAPrV). Die Einzelheiten regeln die Länder, deshalb unterscheiden sich Anerkennung, erlaubter Online-Anteil und Nachweisverfahren je Bundesland.

Qualitätsbeauftragte koordinieren in Pflegediensten und Pflegeheimen das interne Qualitätsmanagement und bereiten Qualitätsprüfungen vor. Pflegeeinrichtungen müssen nach § 113 SGB XI und den Maßstäben und Grundsätzen ein internes Qualitätsmanagement betreiben; eine eigene Qualitätsbeauftragte nennen diese Regeln aber nur als mögliche Maßnahme. Die Weiterbildung ist deshalb freiwillig, Umfang und Abschluss legt der Anbieter fest.

Die Weiterbildung bereitet Pflegefachkräfte auf die Leitung einer Station im Krankenhaus oder eines Wohnbereichs im Pflegeheim vor. Für Krankenhäuser gibt es die Empfehlung der Deutschen Krankenhausgesellschaft mit mindestens 720 Stunden Theorie und 80 Stunden Hospitation, einzelne Länder wie Hessen regeln eigene, staatlich anerkannte Abschlüsse. Verbindlich verlangt wird sie in den geprüften Quellen nur für die Stationsleitung neonatologischer Intensivstationen in Perinatalzentren (Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses).

Der Wundexperte ICW ist ein privates Personenzertifikat der Initiative Chronische Wunden e. V. (ICW), ausgestellt über die gemeinsame Zertifizierungsstelle von ICW und PersCert TÜV. Das Basisseminar umfasst 56 Unterrichtseinheiten Theorie, eine Klausur und eine Hospitation mit Hausarbeit. Das Zertifikat gilt fünf Jahre und verlangt jedes Jahr mindestens acht Fortbildungspunkte.

Case Managerinnen und Case Manager steuern Hilfen für Menschen mit komplexem Unterstützungsbedarf, etwa in Pflege, Krankenhaus, Rehabilitation oder Sozialarbeit. Das Zertifikat „Zertifizierte Case Managerin DGCC“ vergeben von der Deutschen Gesellschaft für Care und Case Management anerkannte Institute nach einer Weiterbildung von 210 Unterrichtseinheiten. Es ist ein freiwilliges Verbandszertifikat; kein Gesetz schreibt es vor.